这种运动,对肾友很不错!坚持12周,就能看到明显益处
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这种运动,对肾友很不错!坚持12周,就能看到明显益处
发布日期:2025-10-30 08:52    点击次数:187

骑行:肾友的又一健康之选

肾友们常常困惑于运动与肾病之间的关系,类似“医生说我不能劳累,是不是就该停止运动?”、“肌酐超过200了,还能运动吗?”、“透析后应该减少运动,多休息吗?”等问题层出不穷。然而,医学之父希波克拉底曾言:“阳光、空气、水和运动,是生命和健康的源泉”。难道仅仅因为罹患肾病,就该剥夺人们通过运动维护健康的机会吗?

答案显然是否定的。长期缺乏运动不仅会导致肌肉流失、心肺功能下降,还会降低肾友的抗感染能力。相反,适度运动能够增强体质,预防其他慢性病,控制高血压、调节血脂血糖,降低心血管疾病风险,改善睡眠,调节情绪,显著提高生活质量。

如果您觉得没有时间或者不知如何运动,不妨考虑一下骑自行车。此前,我们已经向大家推荐过步行这种简单而有效的运动方式(→肾脏很喜欢的一项运动,肾科医生经常推荐!)。今天,我们将深入探讨另一种备受关注的有氧运动方式——骑自行车,它对肾友同样益处多多。

骑自行车:通勤与健康的完美结合

现代生活节奏快,许多人被琐事缠身,难以抽出专门的时间进行锻炼,久而久之便失去了运动的习惯。而骑自行车作为一种通勤方式,恰好能巧妙地解决这一难题。它不仅能让您在上下班途中活动身体,还能带来意想不到的健康益处。

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1. 改善交感神经功能:一项研究的启示

近期发表在《JCI Insight》上的一项研究,为骑自行车对慢性肾脏病患者的积极影响提供了有力证据。该研究招募了一群平时久坐不动的中老年慢性肾病患者,他们的平均血肌酐值为174umol/l。研究人员让他们进行为期12周的骑自行车锻炼,并逐步增加运动量,从每次20分钟逐渐增加到45分钟,每周3次。在骑行前后,研究人员采集了参与者的身体数据,并通过微神经造影评估交感神经活性。

研究结果令人欣喜:12周的骑行锻炼显著改善了肾友在静息状态下的交感神经过度激活,这对维护肾友健康具有重要意义。

那么,交感神经与肾脏健康之间有何关联呢?基础研究表明,交感神经系统的慢性过度激活在慢性肾脏病患者的心血管疾病和死亡率升高过程中扮演着重要角色。交感神经属于自主神经系统,广泛分布于内脏器官、心血管和腺体,对于维持机体心血管系统、胃肠道和体温的稳态至关重要。当交感神经过度激活时,它会打破血管的稳态,导致高血压、动脉粥样硬化和肺动脉高压等疾病。具体而言,交感激活可以通过释放去甲肾上腺素、ATP、神经肽Y等物质引起血管收缩;交感系统激活也是高血压患者的共同特征,近年来已有研究尝试通过肾脏去神经术来治疗难治性高血压;此外,交感神经活动还会影响血管内皮和平滑肌细胞功能,参与动脉粥样硬化的发生发展。

因此,降低交感神经系统的慢性过度激活,有助于改善上述疾病的发生发展。而上述研究数据表明,每周骑自行车3次,坚持12周,就能通过仪器监测到慢性肾病患者神经血管的显著有益影响。

2. 降低冠心病风险:一项长期随访研究

丹麦以其热爱骑自行车的文化而闻名,大街小巷随处可见骑自行车的人们。有研究者以丹麦骑自行车的人群为研究对象,前瞻性地分析了骑自行车与冠心病之间的关系。该研究结果于2016年发表在心内科领域顶级期刊《CIRCULATION》上。

这项研究始于1993年,截至1997年,共招募了53723名丹麦人,调查他们的骑自行车习惯(包括通勤骑车或休闲骑车),并对他们进行了长达20年的长期随访。

研究结果显示:与从不骑自行车的人相比,骑自行车的人发生冠心病的风险降低了11%到18%。更令人鼓舞的是,即使每周累计骑行时间不足1小时,也能观察到类似的效果。

3. 其他益处:强健肌肉,预防跌倒

除了上述益处之外,经常骑自行车还可以增强肌肉力量,减少因肌力不足引起的下肢水肿,并有助于预防跌倒。

如何开始骑行?

如果您上班的地点离家不远,或者您厌倦了宅在家中无所事事,不妨约上三五好友一起骑行。骑行不仅能锻炼身体,还能释放精神压力,让人保持年轻、健康、积极向上的心态。

骑自行车的运动量适中,只要病情不是处于急性期(如感染期、手术期、严重心血管疾病尚未康复等),大多数肾友都能很好地耐受。因此,无论是肾功能较好的肾友,还是肾功能不全、腹透或血透、肾移植的肾友(注意:肾移植术后前3个月应避免骑行,待伤口愈合良好后再开始),都可以循序渐进地开始骑行锻炼。

如果您体力较弱,可以参考上述研究中的老年参与者,注意做好运动前的拉伸、舒展(别小看运动前的热身,它可以减轻运动后的肌肉酸痛等不适)。刚开始可以只骑20分钟,待体力逐渐增强后再慢慢增加到30、40、50分钟……

温馨提示: 在健身房骑动感单车由于体力消耗较大,短时间内腿部肌肉重复运动,不建议没有运动经验的人尝试,以免因过度锻炼引起横纹肌溶解。

参考文献:

1. Chapter 3: Management of progression and complications of CKD. Kidney Int Suppl (2011). 2013 Jan;3(1):73-90.

2. Webster AC, Nagler EV, Morton RL, Masson P. Chronic Kidney Disease. Lancet. 2017 Mar 25;389(10075):1238-1252.

3. Jeong J, Sprick JD, DaCosta DR, Mammino K, Nocera JR, Park J. Exercise modulates sympathetic and vascular function in chronic kidney disease. JCI Insight. 2023 Feb 22;8(4):e164221.

4. Blond K, Jensen MK, Rasmussen MG, Overvad K, Tj?nneland A, ?stergaard L, Gr?ntved A. Prospective Study of Bicycling and Risk of Coronary Heart Disease in Danish Men and Women. Circulation. 2016 Nov 1;134(18):1409-1411.

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发布于:江西省

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